Patologia subdola che si manifesta con dolore all’anca (regione inguinale) e zoppia progressiva dovuta ad un infarto osseo con conseguente necrosi della porzione di testa femorale interessata.
Necrosi asettica testa femore
OTI
L’astensione dal carico (uso di un bastone) il riposo e l’ossigeno terapia iperbarica (OTI) sono i presidi terapeutici iniziali. L’OTI si pratica presso un centro iperbarico che prevede di respirare ossigeno ad alta pressione per sedute di circa un’ora e mezzo per cicli di 30-60 sedute con controlli periodici seriati in RMN della testa femorale.
Innesto cefalico transosseo
Qualora non fosse sufficiente tale trattamento, ma l’estensione della zona necrotica della testa contenuta al 30%, si può trattare con un intervento chirurgico d’innesto di materiale osteoinducente tramite un accesso transosseo dal grantrocantere (innesto cefalico transosseo).
Nei casi più estesi necessita di posizionare una Protesi d’anca a risparmio del collo femorale.